La myocardite, une maladie peu connue

La myocardite, qu’est-ce que c’est ?

Une myocardite est une inflammation du muscle cardiaque, dit myocarde.

Elle est en général causée par une infection virale comme la grippe et le covid ou bactérienne qui touche les voies respiratoires ou le tube gastro-intestinal. Elle peut également survenir à la suite de la prise de certains médicaments ou d’une maladie auto-immune. En effet, lorsque le système immunitaire du corps attaque les cellules du muscle cardiaque par erreur, une inflammation se produit, ce qui peut endommager le tissu cardiaque.

Quels sont les symptômes ?

Les symptômes de la myocardite peuvent varier en fonction de la gravité de l'inflammation et de l'étendue des dommages sur le muscle cardiaque.

Les signes courants incluent une douleur thoracique, une fatigue excessive, des palpitations, un essoufflement, une faiblesse générale et des difficultés à respirer. Dans les cas graves, la myocardite peut entraîner une insuffisance cardiaque, des arythmies (le cœur bat alors trop vite ou trop doucement ou de manière irrégulier) cardiaques et même la mort.

Comment poser le diagnostic ?

Le diagnostic de la myocardite est généralement posé à l'aide de plusieurs tests, tels que des analyses de sang pour détecter les marqueurs inflammatoires, des électrocardiogrammes pour évaluer l'activité électrique du cœur, des échocardiogrammes pour visualiser la structure cardiaque et parfois une imagerie par résonance magnétique (IRM) « Dans mon cas le diagnostic de la myocardite a été posé après une prise de sang, un électrocardiogramme indiquant un rythme cardiaque très rapide ».

Quelles sont les séquelles ?

À la suite d’une myocardite la pratique du sport est interdite pendant 6 mois, pour que le cœur puisse récupérer. Une fois que vous avez l’autorisation de votre cardiologue pour reprendre une activité physique, il est important de reprendre en douceur.

En plus de son impact immédiat sur la santé cardiaque, la myocardite peut laisser des séquelles à long terme qui peuvent entraîner des conséquences sur la qualité de vie des individus touchés. Ces séquelles peuvent varier en fonction de la gravité de l’inflammation du myocarde. Certaines personnes peuvent récupérer sans séquelle tandis que d’autres peuvent développer des complications.

Les séquelles les plus courantes sont le dysfonctionnement cardiaque persistant, l’insuffisance cardiaque, une diminution de la capacité d’effort et une fatigue chronique.

Il est essentiel de surveiller attentivement les personnes ayant souffert d’une myocardite ainsi que de mettre en place un suivi médical régulier afin de minimiser l’impact à long terme sur la santé. « Heureusement je n’ai eu presque aucune séquelle suite à la myocardite. Mon rythme cardiaque reste quand même élevé et il lui arrive de ne pas être très stable. C’est pour cela que la prise de bêta-bloquant est nécessaire, ainsi qu’un rendez-vous chez le cardiologue deux fois par an ».

Quels sont les traitements ?

Le traitement de la myocardite dépend de la cause de l'inflammation.

— Dans les cas d'origine infectieuse, des médicaments antiviraux ou antibactériens peuvent être prescrits. Des médicaments anti-inflammatoires et des corticostéroïdes peuvent également être utilisés pour réduire l'inflammation. 

—  Dans les cas graves, une hospitalisation et des mesures de soutien, telles que l'administration de médicaments comme les bêta-bloquants pour stabiliser le rythme cardiaque et améliorer la fonction cardiaque, peuvent être nécessaires. « La myocardite est une maladie rare et encore plus chez une jeune femme. C’est pourquoi je suis restée alitée en soins intensifs pendant 4 jours, pour me permettre d’être sous surveillance de l’équipe médicale jour et nuit. Je suis traitée sous bêta-bloquant, ce qui permet de stabiliser mon rythme cardiaque. Il est possible d’arrêter ce traitement à condition d’effectuer différents tests prescrits par le cardiologue comme une échographie, un test à l’effort, un électrocardiogramme, une prise de sang, une IRM… Si ces tests ne présentent aucune anomalie et que votre cardiologue émet un avis favorable il est possible de stopper le traitement ».

L’unité des soins intensifs permet d’avoir une surveillance assidue des patients et de leur état de santé car les constantes sont prises très régulièrement.