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Tout savoir sur les résultats de votre prise de sang

Bien lire les résultats de votre prise de sang permet de comprendre les informations essentielles de votre bilan sanguin. Quand et pourquoi faire des analyses médicales ? Quelle est la fréquence conseillée ? Quelles sont les valeurs de référence ? AÉSIO mutuelle vous répond.
Prise de sang

Quand et pourquoi faire un bilan sanguin ?

Pour contrôler votre santé, votre médecin traitant peut vous prescrire à tout moment un bilan sanguin lors de votre consultation médicale.
Un bilan sanguin donne des informations importantes sur votre santé. Il aide à diagnostiquer des maladies, à affiner des diagnostics, à surveiller les traitements et à contrôler le bon fonctionnement de votre organisme.

Il est aussi utile pour détecter des problèmes tôt, identifier des facteurs de risque de maladies chroniques et mettre en place des mesures préventives.

Le bilan sanguin peut notamment révéler :

  • des anémies ;
  • des infections ;
  • des troubles de la coagulation ;
  • des pathologies hépatiques, ou rénales ;
  • des troubles endocriniens ;
  • des inflammations ;
  • des pathologies hématologiques.

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Quelle est la fréquence conseillée pour faire un bilan sanguin ?

En l’absence de maladie, un bilan sanguin tous les 3 ans est suffisant avant 45 ans.

Après 45 ans, il est conseillé de faire une prise de sang chaque année pour contrôler votre santé.

La fréquence peut varier selon vos antécédents familiaux et vos pathologies, ou votre mode de vie.
Le jour où vous vous rendez dans votre laboratoire d’analyses, munissez-vous de votre ordonnance, de votre carte Vitale et de carte de mutuelle.

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Comprendre les résultats de votre prise de sang

Plusieurs examens peuvent être réalisés lors de votre prise de sang. Selon l’Assurance maladie, voici comment interpréter vos résultats d’analyses sanguines.

Les valeurs de référence sur vos résultats de prise de sang sont des normes qui varient selon la méthode utilisée, votre sexe et votre âge. Elles se trouvent généralement à droite du document.
Il est important de comparer vos résultats avec ces valeurs de référence. Si vos résultats sont en dehors de ces normes, votre médecin pourra vous expliquer ce que cela signifie. Un chiffre supérieur ou inférieur aux limites fixées n’est pas systématiquement révélateur d’une maladie.

La numération formule sanguine ou hémogramme

La numération formule sanguine appelée aussi NFS analyse la quantité et la qualité des différentes cellules du sang, notamment les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes  

 Les globules rouges ou hématies

Les globules rouges transportent l’oxygène des poumons vers les tissus. Pour un adulte, les valeurs normales sont en moyenne entre 4,2 et 5,7 millions/mm3. On examine aussi plusieurs aspects des globules rouges :

  • Le volume globulaire moyen (VGM), qui indique la taille moyenne des globules rouges.
  • L’hématocrite, qui montre le pourcentage du volume sanguin occupé par les globules rouges. Il diminue en cas d’anémie et augmente lors d’un état de déshydratation.
  • L’hémoglobine, une protéine dans les globules rouges qui est essentielle pour transporter l’oxygène dans le sang. C’est un marqueur important de l’anémie, un état de faiblesse avec pour conséquence, une oxygénation insuffisante de l’organisme.  

 Les globules blancs ou leucocytes

Les globules blancs, ou leucocytes, protègent votre corps contre les infections (virus, bactéries, champignons). Leur nombre normal dans le sang est entre 4 000 et 10 000/mm3.

On distingue plusieurs types de globules blancs :

  • Les polynucléaires  . neutrophiles (PNN) : ils augmentent lors d’infections bactériennes (comme la pneumonie).
    . éosinophiles (PNE) : ils augmentent en cas d’allergies ou d’infections parasitaires.
    . basophiles (PNB) : leur nombre peut augmenter lors de réactions allergiques ou infectieuses.
  • Les lymphocytes : ils sont importants pour votre système immunitaire, ils se multiplient lors d’infections virales (comme la grippe) ou de maladies auto-immunes.
  • Les monocytes : leur nombre augmente durant certaines infections (comme la mononucléose ou la toxoplasmose) et ils aident à combattre les infections et à réguler votre réponse immunitaire.

Le nombre de globules blancs peut varier en cas de problèmes de moelle osseuse ou lors de la prise de certains médicaments.  

Les plaquettes (ou thrombocytes)

Les plaquettes sont des cellules qui participent à la coagulation du sang. Leur taux sanguin normal est compris entre 150 000 et 400 000/mm3.

Normes biologiques de la numération formule sanguine (NFS)
HémogrammeHommeFemme
Hématies4,2 - 5,7 millions/mm34,0 - 5,3 millions/mm3
Hémoglobine14 - 18 g/dL12 - 15 g/dL
Hématocrite40 - 52 %37 - 46 %
VGM

80 - 100 fL

Leucocytes

4 000 - 10 000 /mm3

PNN

1 500 - 7 000/mm3

PNE

50 - 500/mm3

PNB

0 - 200/mm3

lymphocytes

1 500 - 4 000/mm3

Monocytes

200 - 950/mm3

Plaquettes

150 000 - 400 000/mm3

Le bilan inflammatoire simple sanguin

La protéine C-réactive (CRP) est produite par le foie et libérée dans le sang en cas d’inflammation. C’est un bon indicateur pour détecter une inflammation aiguë ou chronique.
La valeur norme de la CRP est inférieure à 5,0 mg/L.
La CRP réagit rapidement aux changements dans le corps, ce qui aide à évaluer l’efficacité de vos traitements. Son taux augmente rapidement lors d’une infection ou d’une inflammation, puis diminue rapidement lorsque votre état de santé s’améliore.
Un niveau de CRP élevé indique une inflammation ou une infection.

Le dosage de la ferritine

La ferritine est une protéine qui stocke le fer dans le sang. Elle est essentielle pour la fabrication de l’hémoglobine dans les globules rouges.
Un taux de ferritine bas indique une carence en fer appelée anémie ferriprive.
Un taux trop élevé de ferritine peut signaler une anomalie génétique qui entraîne une absorption et un excès de fer dans le sang, une maladie inflammatoire, un alcoolisme chronique.

L’ionogramme sanguin

L’ionogramme sanguin permet de mesurer la concentration dans le sang d’éléments (des ions) comme le sodium ou le potassium. Cette mesure peut être perturbée dans de nombreuses circonstances dans lesquelles votre organisme perd ou retient trop d’eau.

L’eau est cruciale pour le bon fonctionnement de votre corps. Elle représente entre 50 et 70 % de votre poids.
Le sodium, le potassium, le chlore et les autres marqueurs sont importants, car ils aident à réguler la pression artérielle et le fonctionnement des muscles et des nerfs.

  • Sodium : essentiel pour maintenir votre pression artérielle et votre hydratation.  
  • Potassium : vital pour vos muscles, votre cœur.  
  • Chlore : essentiel pour l’équilibre de votre corps.  
  • Bicarbonates : rôle dans la régulation de l’équilibre de votre corps.   
  • Phosphate : important pour la santé de vos os et la production d’énergie dans vos cellules.  
  • Magnésium : nécessaire pour le fonctionnement de vos nerfs et de vos muscles, le rythme cardiaque et votre système immunitaire  
  • Calcium : essentiel pour des os solides, la coagulation du sang et la contraction de vos muscles.  
Normes biologiques de l'ionogramme sanguin
Sodium133 - 150mmol/L
Potassium3,5 - 5 mmol/L
Chlore95 - 105 mmol/L
Bicarbonates22 - 30 mmol/L
Phosphore0,8 - 1,3 mmol/L
Magnesium0,75 - 1 mmol/L
Calcium2,2 - 2,6 mmol/L

Les résultats d’analyse de la glycémie

La glycémie mesure la quantité de glucose (sucre) dans le sang. Elle peut montrer :

  •  Un taux de glucose trop bas (hypoglycémie).
  • Un taux de glucose trop élevé (hyperglycémie) qui est un signe de diabète.  

On diagnostique le diabète lorsque la glycémie à jeun est de 1,26 g/L ou plus, mesurée 2 fois. La glycémie est généralement mesurée à jeun ou après les repas.   

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Dans l’assiette

Le médecin peut aussi demander un test d’hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO). Ce test commence par un prélèvement sanguin à jeun, suivi de plusieurs prises de sang après avoir bu un liquide contenant du glucose. Ce test est souvent utilisé pour vérifier un diabète gestationnel si vous êtes enceinte.

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L’hémoglobine glyquée, ou HbA1c, indique la moyenne du taux de glucose dans le sang sur 2 à 3 mois. Elle aide à évaluer le contrôle du glucose à long terme si vous êtes diabétique et à ajuster votre traitement.

Normes biologiques du bilan glycémique
Glycémie à jeun chez l'adulte0,7 - 1,10 g/L
HbA1cPour le diabète de type 2, généralement inférieure à 7
Pour le diabète de type 1, entre 7 et 7,5 %

 Les résultats du bilan lipidique sanguin

Le bilan lipidique sanguin mesure les niveaux des 2 principaux types de graisses dans le sang : le cholestérol et les triglycérides.

 Le cholestérol

Le cholestérol est produit par le foie, mais il est aussi apporté par votre alimentation. 
3 éléments essentiels sont analysés pour son dosage.

- Le taux de cholestérol total.
-  Le LDL-cholestérol (ou « mauvais cholestérol ») : il transporte le cholestérol vers les cellules de votre organisme. Si son taux est trop élevé, il peut s’accumuler sur les parois de vos artères, et augmenter le risque de maladies cardiovasculaires.

Votre médecin traitant détermine le taux optimal selon vos facteurs de risque cardiovasculaire :
•    Moins de 1,15 g/L pour un risque faible.
•    Moins de 1,0 g/L pour un risque modéré.
•    Moins de 0,7 g/L pour un risque élevé.
•    Moins de 0,55 g/L pour un risque très élevé.

- Le HDL-cholestérol (ou « bon cholestérol ») : il récupère le « mauvais cholestérol » en excès dans le sang et l’amène jusqu’au foie pour qu’il soit éliminé, pour protéger votre organisme.  

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Les triglycérides

Les triglycérides constituent le principal type de graisse apporté par votre alimentation. Les triglycérides sont stockés dans les cellules graisseuses et servent de réserve d’énergie à votre organisme.

 Quels sont les taux recommandés ?

Les niveaux de LDL-cholestérol et de triglycérides varient selon vos facteurs de risque cardiovasculaire. 
En l’absence de ces facteurs, les taux normaux sont :

  • Cholestérol total : moins de 2 g/L
  • LDL-cholestérol : moins de 1,6 g/L[PM2.1]
  • HDL-cholestérol : plus de 0,4 g/L
  •  Triglycérides : moins de 1,5 g/L   

Le bilan lipidique examine aussi l’aspect du sérum sanguin. Normalement clair, il peut devenir trouble ou laiteux, ce qui peut indiquer un excès de triglycérides.
Ces mesures sont importantes pour évaluer le risque de maladies cardiovasculaires et pour prévenir le risque d’athérosclérose (dépôt de graisses sur la paroi de vos artères).

Normes biologiques du bilan lipidique
Cholesterol totalMoins de 2 g/l
LDL-CholesterolMoins de 1,6 g/l
HDL-CholesterolSupérieur à 0,4  g/l
TriglycéridesMoins de 1,5 g/l

Les résultats du bilan rénal

Le bilan rénal évalue le fonctionnement de vos reins en examinant plusieurs éléments.

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La créatinine sanguine

C’est un déchet produit lors de la dégradation de la créatine, substance qui se trouve dans vos muscles et sert à produire de l’énergie. 
La créatinine est éliminée par vos reins et évacuée dans les urines. Un taux élevé de créatinine indique un problème rénal.

La quantité normale de créatinine dépend de votre masse musculaire, c’est pourquoi les hommes ont généralement des taux plus élevés que les femmes et les enfants.

 Le Débit de filtration glomérulaire (DFG)

Il mesure la capacité de vos reins à filtrer le sang en 24 heures et est considéré comme le meilleur indicateur de leur fonction. 
Le DFG est calculé à partir du taux de créatinine dans le sang, en tenant compte de votre âge, votre sexe, votre origine ethnique et votre poids.

 L’urée

C’est un déchet produit lors de la digestion des protéines alimentaires. L’urée est éliminée par vos reins dans les urines. 
Quand vos reins fonctionnent bien, le taux d’urée dans le sang reste faible et stable.
Pour détecter une maladie rénale, une analyse d’urine est demandée. Cette analyse se fait en laboratoire. Elle recherche la présence de protéines (protéinurie) ou d’albumine (albuminurie) dans vos urines.
Une maladie rénale chronique est diagnostiquée si, lors de 2 examens consécutifs :

  •  Le débit de filtration glomérulaire est inférieur à 60 ml/min/1,73 m².
  •  Et/ou les niveaux de protéinurie ou d’albuminurie dépassent les seuils normaux.  
Normes biologiques de la fonction rénale
Urée2.5 - 7.5 mmoI/L
CréatinineHommes : 88 à 150 umoI/LFemmes : 53 à 115 umoI/L
DFG

DFG normal ou élevé :
Stade 1 : DFG > 90 ml/min1,73 m2 avec signes de dommages rénaux (protéinurie, anomalies histologiques ou anatomiques)
Légère diminution du DFG :
Stade 2 : DFG entre 60-89 ml/min1,73 m2 avec signes de dommages rénaux
Diminution modérée du DFG :
Stade 3a : DFG entre 45-59 ml//min1,73 m2
Stade 3b : DFG entre 30-44 ml//min1,73 m2
Diminution sévère du DFG :
Stade 4 : DFG entre 15-29 ml//min1,73 m2
Insuffisance rénale terminale :
Stade 5 : DFG < 15 ml//min1,73 m2 ou dialyse  

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Les résultats du bilan hépatique

Le bilan hépatique permet de détecter d’éventuelles maladies du foie. Il mesure généralement plusieurs éléments pour évaluer votre santé hépatique.

Les enzymes hépatiques

Les enzymes hépatiques sont des substances qui jouent divers rôles dans votre corps, par exemple lors de la digestion. Les tests de la fonction hépatique aident à évaluer la santé et l’efficacité de votre foie. On distingue plusieurs types d’enzymes :
1)  Les transaminases : ces enzymes augmentent lorsque des cellules de votre foie sont endommagées.

  •  Les alanines aminotransférases ou ALAT : le taux augmente en cas d’hépatite, de cirrhose ou d’hépatite alcoolique.
  •  Les aspartates aminotransférases ou ASAT : le taux s’élève aussi en cas de cirrhose ou d’hépatite alcoolique, mais peut aussi augmenter si vous avez des problèmes musculaires ou cardiaques.

2)  Les enzymes de la cholestase : elles indiquent un problème dans la production ou l’élimination de la bilirubine, pigment jaune formé lors de la dégradation de l’hémoglobine des globules rouges.

  • Les gamma-glutamyl transférases ou GGT : cette enzyme, surtout présente dans le foie, augmente en cas d’alcoolisme chronique ou de maladies hépatiques causées par certains médicaments.
  • Les phosphatases alcalines ou PAL : présentes dans plusieurs tissus, y compris votre foie et vos os, son taux augmente en cas d’obstruction des voies biliaires.

3)  L’albumine : cette protéine est fabriquée par votre foie et représente environ 50 à 65 % des protéines dans le sang. Un taux bas d’albumine peut indiquer un problème chronique du foie.

 La bilirubine

La bilirubine est normalement éliminée par votre foie. Si votre foie ne fonctionne pas correctement, la bilirubine s’accumule dans le sang, ce qui peut entraîner une jaunisse.

Normes biologiques de la fonction hépatique
ASAT : SGOT<40 UI/L
ALAT : SGPT<30 UI/L
LDH190 - 400 UI/L
Gamma GT<58 UI/L
PAL<34 U/100ml
Albumine35 à 50 g/L
Bilirubine libre (non conjuguée)0.1 - 1.0 mg/dL (1.7 - 17.1 umoI/L)
Bilirubine libre conjuguée0.0 - 0,3 mg/dL (0 - 5.1 umoI/L)
Bilirubine totale0.3 - 1.2 mg/dL (5.1 - 20.5 umoI/L)

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Faire vos prises de sang dans le même laboratoire ?

Les résultats d’une analyse sanguine peuvent varier d’un laboratoire à l’autre à cause des techniques différentes utilisées. 
Pour mieux comparer vos résultats, il est conseillé de faire toutes vos prises de sang dans le même laboratoire.

Cet article a été validé par un médecin.

Rédigé par : Pascale Milléquant

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