AVC de l’œil : peut-on l’éviter ? Tout savoir 

Qu’est-ce qu’un AVC ophtalmique ?

Comme l’accident vasculaire cérébral, l’AVC de l’œil implique le déplacement d’un caillot sanguin vers l’œil. Lorsque ce caillot de sang bouche la circulation sanguine dans l’artère ou la veine qui irrigue la rétine, la fine membrane qui recouvre le fond de votre œil et capte les images, l’AVC oculaire se produit.  

Privée d’oxygène, la rétine cesse de fonctionner correctement, ce qui entraîne une baisse brutale de votre vision.

On peut distinguer plusieurs types d’AVC oculaires  

• L’occlusion de l’artère centrale de la rétine (OACR), qui est la forme la plus sévère, provoquant une perte totale et immédiate de la vision de votre œil affecté.
• L’occlusion de la veine centrale de la rétine (OVCR), qui entraîne une perte partielle de votre champ visuel.
• Les occlusions veineuses, qui causent souvent des petites hémorragies au niveau de la rétine. Vous voyez alors comme des petites mouches flottant devant vos yeux, ce sont en fait de minuscules dépôts de sang qui bougent avec le mouvement de votre œil.

Des formes transitoires d’AVC ophtalmiques existent également : votre vision peut disparaître pendant quelques secondes avant de revenir. Ce phénomène est connu sous le nom de cécité monoculaire transitoire et doit lui aussi vous alerter ! 

Un AVC ophtalmique est-il grave ?

La réponse est oui, il s’agit d’une urgence médicale. En cas d’occlusion de l’artère centrale, le risque de perte définitive de votre vision est très élevé si la circulation sanguine n’est pas rapidement rétablie.

Les cellules de la rétine sont extrêmement sensibles au manque d’oxygène. Une fois qu’elles sont mortes, aucun traitement ne peut les restaurer.  

Quels sont les facteurs de risque d’un AVC de l’œil ?

Selon la Société française d’ophtalmologie, si vous avez plus de 50 ans, vous êtes plus exposé aux accidents vasculaires de l’œil. Cependant, tout le monde peut être touché, avec des facteurs de risque qui sont les mêmes que pour l’AVC du cerveau.

La plupart du temps, l’AVC oculaire est lié à des troubles cardiovasculaires :

•  L’hypertension artérielle, qui fragilise vos vaisseaux sanguins.
• Le diabète et un taux de cholestérol élevé, qui endommagent vos vaisseaux.
• Les troubles de la coagulation, même si vous êtes plus jeune, qui augmentent le risque de caillots sanguins.
• L’athérosclérose, qui provoque le durcissement et le rétrécissement de vos artères.
• Les troubles du rythme cardiaque, comme la fibrillation auriculaire, l’insuffisance cardiaque qui favorisent la formation de caillots.
• Le glaucome est également favorisant.

D’autres facteurs de risque peuvent accroître considérablement le risque d’un AVC oculaire comme le tabagisme, la sédentarité, le stress chronique, les traitements hormonaux, et bien sûr votre âge.

Dans des cas plus rares, l’AVC oculaire peut être causé par des problèmes inflammatoires ou des origines auto-immunes qui provoquent une perte soudaine de votre vision. 

Quels sont les signes d’alerte et les symptômes ?

L’AVC oculaire apparaît souvent de manière soudaine et traumatisante.  

Voici les principaux signes à surveiller : une modification importante de votre vision comme la perte brutale et indolore d’une partie ou de toute votre vision dans les cas les plus graves, la réduction de votre champ visuel, la vision floue, l’apparition de taches sombres qui semblent se déplacer, ou d’images déformées. 

Chaque minute compte. Appelez le 15 !

L’AVC ophtalmique peut provoquer des dommages irréparables sur votre vision avec des lésions définitives si vous n’êtes pas immédiatement pris en charge.  

Toute suspicion d’AVC doit vous conduire sans délai à une consultation médicale en urgence. Composez le 15.  

Plus le traitement adapté est initié rapidement afin de limiter les séquelles (idéalement dans les 90 minutes), plus les chances de retrouver votre vue sont élevées.

Des examens médicaux complets permettront de diagnostiquer l’AVC.  

Un examen du fond d’œil, destiné à étudier les structures de votre œil à l’arrière du cristallin, et plus particulièrement la rétine, permettront de confirmer le diagnostic et de vous donner le traitement approprié.

Comment prévenir un AVC oculaire ?

Vous pouvez éviter de nombreux AVC oculaires grâce à une hygiène de vie adaptée.

1. Surveillez votre tension artérielle, votre glycémie et votre taux de cholestérol pour limiter les risques cardiovasculaires.
2. Arrêtez de fumer et modérez votre consommation d’alcool, car ces deux facteurs fragilisent vos vaisseaux sanguins.
3. Faites de l’exercice régulièrement : marchez, nagez ou faites du vélo pour améliorer votre circulation sanguine.
4. Mangez équilibré, avec une alimentation riche en fibres, en légumes et en oméga-3 pour protéger votre cœur et vos vaisseaux. 

Faites vos examens de santé régulièrement, surtout si vous avez plus de 50 ans.  

Ne manquez aucun contrôle et tenez compte de vos antécédents familiaux cardiovasculaires.